의학용어 imp 는 무엇일까요? 바로 impression 의 약자입니다. impression 은 사전적인 의미로 인상, 느낌, 감명 등을 의미합니다. 의학에 사용하는 impression 은 어떤 검사 소견이나 증상, 징후를 가지고 추론했을 때 가장 의심이 되는 진단을 가리킵니다.
비슷한 용어로 r/o 이란 표현도 있는데 r/o 은 rule out 이란 영어의 약자입니다. rule out 의 사전적인 의미는 ‘제외시키다.’, ‘배제하다.’ 입니다. 그래서 저는 의대생 시절 교수님이나 다른 전공의 선생님들이 기록한 차트를 보았을 때 r/o 이란 표현이 참 헷갈렸던 적이 있습니다. 아래 예문을 보겠습니다. (이해를 돕기 위해 영어 표현보다는 한글로 기록했습니다.)
- 우측 콩팥의 2cm 크기의 무에코성 결절이 보임.
r/o 단순 낭종
위 예문대로 우측 콩팥에 2cm 크기의 결절이 보이는데, ‘r/o 단순 낭종’ 이라고 했으니, 단순 낭종은 배제된다는 뜻인가? 아니면 단순 낭종이 의심된다는 뜻인가? 학생때 저는 참 헷갈렸습니다. 위 예문의 의미는 ‘단순 낭종이 의심된다’는 뜻입니다. 의심된다는 뉘앙스보다도 그냥 ‘단순 낭종 같다.’ 이런 느낌이 더 맞는 것 같습니다.
- 우측 콩팥의 2cm 크기의 무에코성 결절이 보임.
r/o 단순 낭종 - 우측 콩팥의 2cm 크기의 무에코성 결절이 보임.
imp) 단순 낭종
그렇다면 imp. 와 r/o 의 차이는 무엇일까요? r/o ABC 는 ‘ABC 라는 병이 의심된다.’는 뉘앙스이고, imp.) ABC 는 ‘ABC 라는 병이 거의 맞는 것 같다.’ 라는 미묘한 차이가 있는 느낌입니다. imp. 가 좀 더 확정적인 느낌이나, 실제 임상에서는 두 가지 용어 모두 비슷하게 사용될 수 있을 것 같습니다.