의학용어 WNL (or W.N.L)

의학용어 WNL 은 within normal limits 의 약자입니다. 어떤 검사의 결과가 모두 정상범위에 있다는 의미입니다. 폭넓게 해석하면, 특이소견이 없다고 봐도 되겠습니다. 다만 간단하고 가벼운 기록에는 이러한 방식으로 적어도 무방하겠지만, 공식적인 서류에 기록할 때에는, 원칙적으로 ‘WNL’ 이렇게만 적기보다는 검사의 실제 결과 수치나 소견을 있는 그대로 적어 주는 것이 좋습니다.

의학용어 ABGA

의학용어 ABGA 란 무엇일까요? ABGA 란 Arterial blood gas analysis 의 약자로 동맥혈 가스 분석을 의미합니다. 혈액의 PH (정상참고치 7.38~7.42), PaCO2 (정상참고치 38~42 mmHg), PaO2, HCO3 (정상참고지 22~26 mmol/L), 산소포화도 등을 확인할 수 있습니다. 일반적으로 하는 혈액검사는 팔에 있는 정맥혈을 채혈하여 검사를 합니다. 그러나 호흡곤란이 있거나 저산소증이 있을때 원인을 찾기 위해 검사를 시행합니다. 또 산염기 … Read more

만성 두드러기 진료지침

만성 두드러기는 두드러기가 6주 이상 지속되는 경우를 뜻합니다. 평균 1~5년 정도의 유병기간을 보입니다. 만성 두드러기는 급성과는 다르게 그 원인을 찾지 못하는 경우가 많고 증상이 자주 재발하여 꾸준한 관리와 약물치료가 필요합니다. 만성 자발성 두드러기의 단계적 치료 만성 자발성 두드러기 진료지침 요약 만성 자발성 두드러기의 일차적 치료 (First-line management) 두드러기는 비만세포로부터 기인하는 질병입니다. 히스타민과 다른 매개체들이 활성화된 … Read more

알레르기 면역요법

알레르기 면역요법 진료지침 요약 알레르기 면역요법의 적응증 알레르기 면역요법의 금기증 면역요법(SCIT, SLIT 모두)의 절대적 금기증 면역요법(SCIT, SLIT 모두)의 상대적 금기증 알레르기 면역요법을 위한 알레르겐 혈청 sIgE 검사 종류 알레르기 면역요법을 위한 원인 알레르겐을 찾기 위한 3가지 조건 한국에서 중요한 알레르겐 흡입 알레르겐 : 집먼지 진드기, 잡초 꽃가루(쑥, 돼지풀, 환삼덩굴), 나무 꽃가루(자작나무, 참나무 등), 잔디 꽃가루, … Read more

저나트륨혈증 진료지침 (전해질고혈압 연구회, 2022) + SIAD (NEJM)

저나트륨혈증이란? 혈청 소듐 농도가 135mmol/L 미만으로 정의 저나트륨혈증의 중증도 분류 및 증상 분류 저나트륨혈증의 진단 알고리듬 (1) non-hypotonic hyponatremia 를 감별하기 위해 serum Osm 을 확인 serum Osm 이 정상범위에 있으면서 hyponatremia 가 있다면 주로 hyperglycemia 에 의해 발생합니다. 혈당이 증가해있다면 corrected Na 를 계산합니다. hyperglycemia 외에도 고단백혈증, 고지질헐증, 만니톨, 방사선 조영제 등도 non-hypotonic hyponatremia … Read more

결핵의 진단 [결핵진료지침 5판, 2024]

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최근 바뀐 결핵진료지침 5판 (2024) 에서 결핵의 진단 파트에 대해 알아보겠습니다. 항산균 도말검사 결핵균은 항산균 (acid fast bacilli, AFB) 입니다. 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)은 호기성 간균으로 세포벽에 지방화합물이 많아 염료가 잘 침투하지 못합니다. 따라서 염료를 석탄산과 혼합해야 균을 염색할 수 있습니다. 그러나 일단 염색된 균의 염료는 산으로도 탈색되지 않아 항산균 이라고도 불립니다. 폐결핵이 의심되는 환자는 최소한 2회 … Read more

심전도 비대 Hypertrophy

비대

심강 (chamber) 의 비대는 벽의 두께가 증가하는 것을 의미하지만, 약간의 확장 (dilation) 도 함께 존재합니다. 심방확장 Atrial Enlargement 심방은 비대해지기 보다 확장되므로 atrial enlargement (심방 확장) 이라고 부릅니다. V1 유도는 심방과 가장 가까운 유도이므로 심방의 확장을 확인하는데 좋습니다. 심방 확장이 있으면 P wave는 diphasic (이상성) 을 나타냅니다. (이상성 : + 와 – 을 모두 가지는 … Read more

잠복결핵감염 [결핵진료지침 5판, 2024]

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최근 바뀐 결핵진료지침 5판 (2024) 에서 잠복결핵감염 파트에 대해 알아보겠습니다. 잠복결핵감염(latent tuberculosis infection, LTBI)이란? 결핵균에 노출 후 결핵균이 체내로 들어오면, 대부분은 인체의 면역 방어 작용으로 활동성 결핵으로 발병하지 않습니다. 결핵균에 감염 후 체내에 소수의 살아있는 균이 존재하나 외부로 배출되지 않아 타인에게 전파되지 않으며, 증상이 없고, 항산균 검사와 흉부X선 검사에서 정상인 경우를 잠복결핵감염(latent tuberculosis infection, LTBI) … Read more

항결핵제(결핵약)의 종류와 부작용 [결핵진료지침 5판, 2024]

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최근 바뀐 결핵진료지침 5판 (2024) 에서 항결핵제 종류와 부작용에 대해 알아보겠습니다. 항결핵제의 종류와 특징 이소니아지드(isonicotinic acid hydrazide, INH, H) 리파마이신(rifamycin) : 리팜핀(rifampin), 리파부틴(rifabutin), 리파펜틴(rifapentin) 피라진아미드(pyrazinamide, PZA, Z) 에탐부톨(ethambutol, EMB, E) 고정용량 복합제 (튜비스, 튜비스투) 투약의 불편함과 투약 순응도를 개선시키기 위해 2012년 부터 국내에서 고정용량복합제가 사용되고 있다. 감수성결핵 표준처방 방법 총 6개월 = 2HRZE / 4HR … Read more