손톱에 검은 줄무늬가 있다면? Melanonychia
손톱에 생긴 검은 줄무늬를 의학용어로는 Melanonychia (흑색조갑증) 라고 합니다. Melanonychia 이란? 손발톱의 일부 혹은 전부에 멜라닌 색소가 침착된 것을 말합니다. 이는 멜라닌 세포(melanocyte)의 활성화에 의해 멜라닌 합성이 증가하거나 멜라닌 세포의 수가 증가할 때 나타날 수 있습니다. Melanonychia의 원인 원인은 매우 다양합니다. Melanonychia 와 악성흑색종 (Malignant melanoma) 와의 구분 손발톱판 (nail plate) 근처의 피부, 손발톱 주름(nail … Read more
통풍 치료 가이드라인 요약(2023)
1. 급성 발작이 있을 때, 항염증제(NSAID, colchicine, corticosteroid)의 효능은 동등하므로, 개별 환자의 위험도를 고려하여 처방할 수 있다. 2. 요산저하제 사용의 적응이 되는 통풍 환자에서 급성발작이 있을 때 항염증제와 요산저하제의 동시 투여를 고려할 수 있다. 통풍 발작 기간 동안 요산저하제를 사용하는 것은 의미있게 통풍 발작의 위험도가 증가하거나 통풍 발작 기간이 늘어나지 않았기 때문에 급성 발작이 있는 … Read more
진료실 영어 자주 쓰이는 예문 36가지 (chatGPT사용)
최근 진료실에 오시는 외국인 환자가 많이 늘었습니다. 미얀마, 베트남, 태국, 필리핀, 중국인 등등 국적도 다양해진 것 같습니다. 대부분 통역이 가능한 사람을 대동하여 오시는 경우가 많지만, 미국이나 캐나다, 영국, 필리핀 등 영어권 나라 국적의 환자분들은 그냥 오셔서 영어로 대화할 때가 종종 있습니다. 그럴 때마다 영어로 세심한 표현이 자유롭지 않아 답답할 때가 많습니다. chatGPT 를 이용하여 진료실에서 … Read more
진료실 영어 독감환자와의 대화 (ChatGPT 사용)
최근 독감환자가 많습니다. 또 외국인 환자도 많이 늘었습니다. 영어대화가 자유롭지 않아 답답할 때가 많습니다. chatGPT 를 이용하여 진료 상황을 가정, 현실에서 있을 법한 독감환자를 진단하고 상담하는 상황을 영어 대본으로 구현해보았습니다. 진료실 영어 대본 : 독감환자 의사(Doctor): Hi there, I’m Dr. Anderson. What brings you in today? Any specific discomfort or symptoms you’ve been experiencing?(의사: 안녕하세요, … Read more
한국판 부자아빠 ‘나의 돈 많은 고등학교 친구’ 인상 깊은 구절
나의 돈 많은 고등학교 친구 : 슈퍼리치와의 대화에서 찾아낸 부자의 길 나의 돈 많은 고등학교 친구2~3년에 한 번 정도 폭락장 왔을 때만 사 더 오를 것 같은 기대감이 있더라도 과열되었다는 신호가 오면 팔아. 그 기대감을 낮추는게 주식 투자의 핵심인 것 같더라고. 이 기대감만 줄여도 최소 손해는 안보는 것 같아. 일단 시세가 많이 훅 빠졌을 때 … Read more
의학용어 당화알부민 glycoalbumin
의학용어 당화알부민 glycoalbumin 당뇨병을 진단하거나 당뇨병의 조절 정도를 평가할 때 가장 흔히 사용하는 검사는 당화혈색소 (HbA1c) 입니다. 당화혈색소 HbA1c 가 6.5% 이상이면 당뇨병이라고 할 수 있으며, 당뇨 치료의 목표는 대개 HbA1c 7.0% 정도 입니다. 그러나 혈액투석을 받는 말기신장병 환자의 경우 적혈구의 수명이 짧고 빈혈이 흔하므로 당화혈색소가 실제보다 낮게 측정될 수 있습니다. 당화알부민은 혈당 (포도당) 의 … Read more
‘아파트 투자는 사이클이다’ 책을 읽고
‘아파트 투자는 사이클이다.’ 이 책은 폭등장 이 후 하락 초입의 시장과 심리 변화, 긴 터널과도 같은 하락장 끝에서 어떻게 기회를 잡을 것인지에 대한 책입니다. 책 초반부분은 일반적인 투자 내용으로 쉬운 내용으로 구성되어있고 사이클 투자의 핵심인 언제 하락장이 오고 언제 상승장이 시작되는지에 대한 내용은 후반부에 있습니다. 시간이 없는 분들은 뒷부분 1/4 정도만 읽어도 책의 핵심적인 내용은 … Read more
폐기능 검사의 해석
폐기능 검사는 간단하고 안전한 검사이지만, 그만큼 해석에 유의해야 합니다. 현재 우리나라의 경우 폐쇄 환기장애 진단 시 FEV1/FVC 가 0.7 미만이라는 고정값을 사용하고 있는데 이러한 경우 노인 환자 또는 젊은 환자에서 위양성 및 위음성 가능성이 있으므로 이를 해석하기 위한 기본 지식을 가지고 있어야 합니다. 이번 포스팅에서 폐기능 검사 지침 (2016) 을 바탕으로 주요내용을 요약해보았습니다. 폐기능 검사 … Read more
폐기능 검사 전 피해야 할 약물 얼마나 중단해야할까?
폐기능 검사 전 피해야 할 것 폐기능 검사 전에 피해야 할 사항들이 있습니다. 음주를 했다면 4시간 이 후에 검사가 가능하며, 많은 양의 식사를 했다면 2시간 정도 금식 후 검사를 하는 것이 좋습니다. 흡연후에도 1시간 이상 지나 검사 하는 것이 좋습니다. 폐기능 검사에서는 기관확장제를 사용하게 되는데, 이 경우 검사전 피해야 할 약물들이 있습니다. 흡입 기관제 확장제는 … Read more