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아나필락시스 (Anaphylaxis) 의 치료 (에피네프린 용량)

(1) 기도확보, 산소 공급 (2) 에피네프린 근육주사 (3) 수액 (4) 항히스타민제 (5) 스테로이드 (6) 속효성 흡입 베타 2 자극제 (7) 알파 교감신경 자극제 참고자료 : 여러상황에서의 에피네프린 용량 (https://sondoctor.co.kr/847)
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항결핵제(결핵약)의 종류와 부작용 [결핵진료지침 5판, 2024]

최근 바뀐 결핵진료지침 5판 (2024) 에서 항결핵제 종류와 부작용에 대해 알아보겠습니다. 항결핵제의 종류와 특징 이소니아지드(isonicotinic acid hydrazide, INH, H) 리파마이신(rifamycin) : 리팜핀(rifampin), 리파부틴(rifabutin), 리파펜틴(rifapentin) 피라진아미드(pyrazinamide, PZA, Z) 에탐부톨(ethambutol, EMB, E) 고정용량 복합제 (튜비스, 튜비스투) 투약의 불편함과 투약 순응도를 개선시키기 위해 2012년 부터 국내에서 고정용량복합제가 사용되고 있다. 감수성결핵 표준처방 방법 총 6개월 = 2HRZE / 4HR … Read more
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감기 걸리고 목이 아파요. 아급성 갑상선염 (Subacute thyroiditis)

아급성 갑상선염이란? 아급성 갑상선염은 염증성 갑상선 질환입니다. subacute thyroiditis, subacute granulomatous thyroiditis, de Quervain’s thyroiditis, giant cell thyroiditis 라고도 합니다. 주로 상기도 감염 이 후 발병이 되는 경우가 흔하여 바이러스 감염이 원인으로 추정합니다. 통증을 동반한 갑상선 종괴의 가장 흔한 원인으로 20~50대에 호발하며 남자에 비해 여자에서 약 5배 정도 많은 발생 빈도를 보입니다. 목의 앞쪽, 편측의 … Read more
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감염성 단핵구증 (infectious mononucleosis)

감염성 단핵구증의 원인 감염성 단핵구증은 잠복기가 30~50일인 급성 self-limiting disease 이며 EBV 의 초회 감염에 의한 림프구 증식 질환입니다. Epstein-Barr virus (EBV) 는 infectious mononucleosis 원인의 90% 이상을 차지합니다. 나머지의 경우 cytomegalovirus (CMV), human herpesvirus 6 (HHV-6), toxoplasmosis, HIV, and adenovirus 등이 있습니다. EBV 는 흔한 herpesvirus 종류로, 전세계 성인 인구의 90% 이상이 이미 감염되어 … Read more
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위용종 (gastric polyp)

위용종은 인구 중 1% 미만에서 발견되며 대부분 무증상입니다. 위용종의 육안적 분류 (Yamada classification) 과형성성 용종 (Hyperplastic polyp) 샘종성 용종 (Adenomatous polyp)
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의학용어 imp 와 r/o

의학용어 imp 는 무엇일까요? 바로 impression 의 약자입니다. impression 은 사전적인 의미로 인상, 느낌, 감명 등을 의미합니다. 의학에 사용하는 impression 은 어떤 검사 소견이나 증상, 징후를 가지고 추론했을 때 가장 의심이 되는 진단을 가리킵니다. 비슷한 용어로 r/o 이란 표현도 있는데 r/o 은 rule out 이란 영어의 약자입니다. rule out 의 사전적인 의미는 ‘제외시키다.’, ‘배제하다.’ 입니다. … Read more
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위장관 출혈의 중증도와 실혈량 예측, 상부위장관 출혈의 임상 위험도 평가

위장관 출혈의 중증도와 실혈량 예측 초기 출혈량을 반영하는 가장 민감한 지표는 맥박수와 혈압입니다. 순환 혈액량의 10~15%의 출혈이 있을 경우 맥박수는 분당 15회 이상 증가합니다. 또 수축기 혈압은 평소보다 10mmHg 이상 감소하게 됩니다. 순환 혈액량의 20~40%의 출혈이 발생했을 경우 저혈압이 생기면서 의식 변화, 쇼크상태가 됩니다. 위장 출혈 초기에는 혈장 및 적혈구가 함께 소실되어 혈액이 농축되므로 Hb … Read more
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의학용어 LA-M, LA-A, LA-B, LA-C, LA-D

위내시경을 하고 나서 기록지를 보면 LA-M, LA-A, LA-B, LA-C 이런 식으로 적혀 있는 글자를 볼 수 있습니다. 이 용어의 의미는 무엇일까요? 역류성 식도염의 분류 표기로 LA 는 로스앤젤레스 분류법을 의미하고 M 은 minimal change (실제로는 잘 사용하지 않으며 국제적으로도 인정되지 않는 표기.), A, B, C, D는 각각 grade A, B, C, D 를 의미합니다. 역류성 … Read more
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용종 절제 후 응고 증후군 (Postpolypectomy coagulation syndrome)

용종 절제 시 전기 응고에 의하여 점막에 급성 염증이 발생하면서 복통, 발열이 발생하는 증후군 금식 및 항생제 투여로 대부분의 경우 호전됨.
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갑상선 기능저하증에서 갑상선 호르몬 약제 사용

갑상선 기능 저하증은 대부분의 환자가 영구적이며 평생 호르몬 보충이 필요합니다. TSH 가 10 mlU/L 이상이면 치료대상이고 TSH 5~10 이면 갑상선 호르몬 보충이 필요한지 논란은 있으나, 임신한 경우에는 보충합니다. 우리나라에서 사용 가능한 갑상선 호르몬 제제 levothyroxine sodium (LT4) 50/100/150 μg : 갑상선 기능 저하증의 1차 선택 약제 liothyronine sodium 20μg : 갑상선암 수술 후 추적관찰시 일시적으로 … Read more