항생제 사용 기간

항생제는 감염의 발생 부위, 병원균의 종류 및 특성, 숙주의 면역에 따라 달라집니다. 실제 많은 감염증에서 항생제 치료 기간이 확립되어 있지 않으나, 몇 가지 감염병은 임상 시험을 통해 치료 기간이 확립되었습니다. 다만, 임상 시험에 참여할 수 있는 일부 환자만 대상으로 하였기 때문에, 더 나쁜 기저질환이나 상태를 가진 환자의 경우 항생제의 치료 기간이 더욱 길어 질 수도 … Read more

기능성 소화불량 (Functional dyspepsia)

Dyspepsia (= Indigestion) 는 소화불량 증상을 일컫는 용어입니다. 이러한 증상이 있다면, 내시경 등의 검사를 통해 Organic dyspepsia 는 아닌지, Organic cause (ulcer, cancer, severe reflux 등) 를 감별해야하며, 기질적 원인이 없다면, Functional dyspepsia (= Non-ulcer dyspepsia) 로 생각해볼 수 있습니다. Dyspepsia 가 있을 때, Treatment algorithm (1) 증상의 기간을 확인 Rome IV 진단기준 : 진단전 … Read more

KDIGO 가이드라인 CKD 2024 간단 정리(2)

CKD 환자의 Risk assessment CKD 환자는 적어도 매년 알부민뇨와 GFR 을 평가해야 합니다. CKD progression 의 higher risk 인 분은 더 자주 검사해야 합니다. CKD 환자에서 eGFR 이 예상 범위의 20% 를 초과하는 결과를 보였을 경우 추가적인 평가가 필요합니다. (hemodynamically active 치료를 시작한 CKD 환자의 경우 eGFR 저하가 30% 초과시) 알부민뇨를 모니터링 하고 있는 CKD … Read more

Total CO2 와 Bicarbonate

Total CO2 는 동적 평형을 이루고 있는 상태에서 Bicarbonate + 혈액에 용해된 CO2 를 의미 일시적으로 생성된 H2CO3 는 무시하면 결국 용해된 CO2 만 생각하면 됩니다. 용해된 CO2 는 용해상수 x PaCO2 가 되는데, CO2 의 용해상수는 0.03 이고 일반적인 PaCO2 의 값은 40mmHg 이므로 용해된 CO2 는 1.2 정도가 됩니다. Total CO2 = 1.2 … Read more

KDIGO 가이드라인 CKD 2024 간단 정리(1) CKD 의 평가

CKD (chronic kidney disease) 의 정의 (KDIGO) CKD is defined as abnormalities of kidney structure or function, present for a minimum of 3 months, with implications for health. CKD is classified based on Cause, Glomerular filtration rate (GFR) category (G1–G5), and Albuminuria category (A1–A3), abbreviated as CGA. CKD 의 평가 urine albumin 과 GFR 을 … Read more

PT (Prothrombin time) 검사란?

PT (Prothrombin time) 검사란? Prothrombin time 검사는 환자의 혈소판을 제거한 혈장에 tissue factor 와 tissue thromboplastin (phospholipid가 포함) 을 섞어서 수분간 반응한 후 칼슘이온 존재하 응괴형성까지의 시간을 측정하는 검사입니다. 외인성 경로와 공통 경로에 관여하는 응고인자들을 평가하는 검사입니다. 해당 경로의 응고인자들의 농도에 의해서 결과가 달라지지만, tissue thromboplastin 의 종류에 따라서도 민감도가 달라질 수 있습니다. tissue thromboplastin … Read more

출혈시간 검사 (Bleeding time, BT)

출혈시간 검사란? (Bleeding time) BT (bleeding time) 검사는 혈소판과 혈관벽 사이의 상호작용을 보는 검사입니다. 지혈과정 중 혈관의 수축 및 혈소판의 부착과 응집에 의한 1차 지혈과정을 반영하는 검사입니다. 검사 방법 검체로 하는 것이 아니라 환자를 직접 데리고 검사 Duke 법 귓볼을 란셋으로 찌른 후 일정한 시간간격을 두고 여과지로 흐르는 혈액을 묻혀내서 출혈이 멈출 때까지의 시간을 측정합니다. … Read more

의학용어 qd, bid, tid, qid, 1T#1, 2T#2, 3T#3, 4T#4, q24hr, q12hr, q8hr, q6hr

의학용어 qd, bid, tid, qid 의학용어 qd, bid, tid, qid 에 대해 알아보겠습니다. 모두 약물 복용 횟수에 관련된 의학용어 입니다. 각각 다음에 해당되는 용어의 약자입니다. 의학용어 1T#1, 2T#2, 3T#3, 4T#4 그런데 qd, bid, tid, qid 등으로 표현할 경우, 하루 전체 복용량이 어느 정도인지 한 번에 파악하기 어렵고, 헷갈릴 우려도 있어서 최근에는 다음과 같은 방식으로 표현하기도 … Read more

의학용어 WNL (or W.N.L)

의학용어 WNL 은 within normal limits 의 약자입니다. 어떤 검사의 결과가 모두 정상범위에 있다는 의미입니다. 폭넓게 해석하면, 특이소견이 없다고 봐도 되겠습니다. 다만 간단하고 가벼운 기록에는 이러한 방식으로 적어도 무방하겠지만, 공식적인 서류에 기록할 때에는, 원칙적으로 ‘WNL’ 이렇게만 적기보다는 검사의 실제 결과 수치나 소견을 있는 그대로 적어 주는 것이 좋습니다.