QT interval (QT duration, QT 간격)
- 심실의 전체 재분극 과정
- QTc : Corrected QT interval (심박수에 따라 달라지는 QT interval 을 보정)
- 심전도 여러 가지 lead 중에서 가장 길게 측정되는 QT interval 을 기준
심실은 매우 빠르게 탈분극이 일어난 후 바로 재분극에 진입합니다. 따라서 재분극은 T wave 가 일어나기 전에 시작해 T wave 가 종료되는 시점에 끝나게 됩니다. 즉, 전체 재분극이 일어나는 과정을 QT interval 로 판단할 수 있습니다.
참고자료 : Corrected QT interval (QTc) 계산기
Long QT syndrome
심실의 탈분극은 순식간에 일어나나, 재분극은 천천히 진행되므로, 심근의 부위별로 재분극 정도가 달라질 가능성이 생깁니다. 재분극 중인 상태에서는 새로운 전기 신호를 받아들일 수 없으므로 심실의 부위별 재분극의 정도가 균질하지 못하다면 일부 전기가 통하지 못하는 부위가 생길 수있습니다. long QT syndrome 의 경우 QT interval 이 길어져 발생하는 부정맥입니다.
Torsade de pointes (염전성 심실빈맥)
Mg, K 등의 전해질 부족 및 서맥, 방실차단 등 으로 심장 박동수가 낮아지면서 QT interval 이 늘어나고 이로 인해 발생한 polymorphic VT 입니다. 전해질 보충 및 서맥의 치료를 시행합니다. (빈맥을 치료하는 항부정맥 약제를 사용한다면, 빈맥이 더욱 악화됩니다.)