RVH (우심실비대) 의 기준

RVH 가 있으면 심장의 전기가 우심실 쪽인 앞 쪽으로 끌려나오게 되면서 V1 lead 에서 QRS 파가 현저하게 위로 올라갑니다.

  • (1) V1 lead 에서 R파의 높이가 7mm 이상 (Tall R in V1) 또는 R/S ratio 가 1이상 (R파 > S파)
  • (2) 또는 RV1 + SV6 ≥ 11mm (V1 에서 R파 높이와 V6에서 S파 높이를 더한 것이 11mm 이상)
  • RAD (Right axis deviation)
  • V1, V2 lead 에서 ST-T abnormality로 strain pattern 을 보일 수 있습니다. (RVH 로 인한 우심실벽의 재분극 과정에서 이상이 생겨 나타난 변화)
손닥터닷컴-image
https://litfl.com/right-ventricular-hypertrophy-rvh-ecg-library/

RVH 가 오는 흔한 원인은 폐동맥고혈압 입니다. 폐동맥 고혈압은 COPD 로 생길 수 있습니다. 같은 COPD 환자라도 RVH 가 있는 환자는 예후가 더 나쁠 수 있습니다.

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