의학용어 PCAS ROSC CPR - 손닥터닷컴

의학용어 PCAS 는 post-cardiac arrest syndrome (심정지 후 증후군) 의 줄임말입니다. ROSC 는 Return of spontaneous circulation (자발 순환 회복) 의 줄임말입니다. CPR 은 cardiopulmonary resuscitation (심폐소생술) 의 줄임말입니다.

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의학용어 PCAS

의학용어 PCAS 는 post-cardiac arrest syndrome (심정지 후 증후군) 의 줄임말입니다.

원인에 관계없이 심정지로 인한 심폐소생술 후 자발적 순환이 회복된 환자에서는 혈액순환이 안되다가 다시 흐르게 되면서 생기는 복잡한 병태생리적 변화가 진행되고 이를 통해 여러가지 장기 손상이 발생합니다. 이를 심정지 후 증후군 (post-cardiac arrest syndrome, PCAS) 라고 합니다. 크게 뇌 손상, 심근 기능부전, 전신 허혈/재관류 반응, 촉발 원인 질환 등으로 구성됩니다.

예를 들면 심정지 후 심폐소생술 후 심장은 회복되었지만, 뇌 손상이 남아 혼수, 발작, 뇌사 등 여러가지 증상이 있을 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 저체온치료 등 여러 프로토콜이 있습니다. 심장에서도 심근기능부전이 흔히 발생하나 대체로 2~3일 내 회복합니다. 전신 허혈/재관류 반응은 면역과 응고기전에 영향을 미쳐 다발성 장기부전을 초래하고 감염의 위험도 증가시킬 수 있습니다.

임상에서는 환자 기록을 살펴보다 PCAS 라는 말이 문제목록 (Problem list) 에 적혀있다면, ‘아 이분이 이때 심정지가 왔다가 심폐소생술로 다시 살아나셨구나’ 라고 인지합니다.

참고자료 : 심폐소생술 하는 방법 (https://sondoctor.co.kr/723)
참고자료 : 여러가지 상황에서의 에피네프린 용량 (https://sondoctor.co.kr/847)

의학용어 ROSC

ROSC 는 Return of spontaneous circulation (자발 순환 회복) 의 줄임말이며 즉 심장박동이 회복됨을 의미합니다.

심폐소생술 도중 심장 마사지(가슴 압박)를 시행하고 있지 않아도 맥박이 촉지되는 것으로 심장박동이 회복되어 순환이 되고 있다는 뜻입니다. 임상에서는 심폐소생술 상황에서 2분 간격으로 가슴압박을 시행하며 가슴압박 사이에 심전도 리듬을 분석하고 맥박을 촉지해봅니다. 심전도 리듬이 회복되고 맥박도 촉지되면 ROSC 되었다고 판단, 심폐소생술을 중단하며 post-cardiac arrest care 를 진행합니다.