Medical Calculator – SonDoctor.com
×

เครื่องคำนวณ mDF (modified Discriminant Function)

Maddrey’s Discriminant Function
เครื่องคำนวณเพื่อทำนายความรุนแรงและพยากรณ์โรคระยะสั้นของผู้ป่วยตับอักเสบจากการดื่มแอลกอฮอล์ (Alcoholic hepatitis)
mDF = 4.6 x (PT[patient](s) – PT[control](s)) + Total bilirubin (mg/dL)








mDF < 32 : ตับอักเสบจากการดื่มแอลกอฮอล์ระดับปานกลาง (Moderate alcoholic hepatitis)
mDF ≥ 32 : ตับอักเสบจากการดื่มแอลกอฮอล์ระดับรุนแรง (Severe alcoholic hepatitis)

Reference :
Maddrey WC, Boitnott JK, Bedine MS, Weber FL Jr, Mezey E, White RI Jr. Corticosteroid therapy of alcoholic hepatitis. Gastroenterology. 1978 Aug;75(2):193-9. PMID: 352788.

Smart Online Doctor - image
Smart Online Doctor - image
EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease (2018)
Smart Online Doctor - image
In patients with a clinical diagnosis of alcoholic hepatitis, confounding factors (see text) need to be ruled out, if necessary, by transjugular (TJ) liver biopsy. Patients with severe alcoholic hepatitis (AH), defined as Maddrey discriminant function (MDF) ≥32 or Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score >20, without contraindications for glucocorticoids (see text) are candidates for such treatment. Nonresponders or patients with contraindications for treatment should be considered for early liver transplantation (LT) or supportive or palliative care, as clinically appropriate. (Harrison’s Principles of Internal Medicine 21st Edition)
Smart Online Doctor - image
EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease (2018)