เครื่องคำนวณคะแนน HAS-BLED
การประเมินความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกจากการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
คลิกที่รายการที่เกี่ยวข้อง คะแนนจะถูกคำนวณโดยอัตโนมัติ
*Hypertension : SBP ＞ 160
*Abnormal renal function : ล้างไต ไตเทียม หรือ Cr ＞ 2.26 mg/dL
*Abnormal liver function : ตับแข็ง TB ≥ 2× ปกติ หรือ AST/ALT/ALP ≥ 3× ปกติ
*Bleeding : previous bleeding history and/or predisposition to bleeding
*Labile INRs : unstable/high INRs or poor time in therapeutic range (＜60%)
*Drugs : ยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก (เช่น แอสไพริน ยาต้านเกล็ดเลือด NSAIDs)
*Alcohol : Alcohol abuse (≥ 8 drinks/week)
0~1 คะแนน : Relatively low Risk
2 คะแนน : Moderate Risk
3~5 คะแนน : High Risk
＞5 คะแนน : Very high Risk
คะแนนความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก HAS-BLED สามารถใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกเพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วแบบไม่เกี่ยวกับลิ้นหัวใจได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการมีเลือดออก ยาต้านการแข็งตัวของเลือดก็ไม่ใช่ข้อห้ามอย่างเด็ดขาด แนะนำให้แก้ไขปัจจัยความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกที่สามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างแข็งขันเมื่อใช้การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด