통풍 치료 가이드라인 요약(2023)
1. 급성 발작이 있을 때, 항염증제(NSAID, colchicine, corticosteroid)의 효능은 동등하므로, 개별 환자의 위험도를 고려하여 처방할 수 있다. 2. 요산저하제 사용의 적응이 되는 통풍 환자에서 급성발작이 있을 때 항염증제와 요산저하제의 동시 투여를 고려할 수 있다. 통풍 발작 기간 동안 요산저하제를 사용하는 것은 의미있게 통풍 발작의 위험도가 증가하거나 통풍 발작 기간이 늘어나지 않았기 때문에 급성 발작이 있는 … Read more
진료실 영어 자주 쓰이는 예문 36가지 (chatGPT사용)
최근 진료실에 오시는 외국인 환자가 많이 늘었습니다. 미얀마, 베트남, 태국, 필리핀, 중국인 등등 국적도 다양해진 것 같습니다. 대부분 통역이 가능한 사람을 대동하여 오시는 경우가 많지만, 미국이나 캐나다, 영국, 필리핀 등 영어권 나라 국적의 환자분들은 그냥 오셔서 영어로 대화할 때가 종종 있습니다. 그럴 때마다 영어로 세심한 표현이 자유롭지 않아 답답할 때가 많습니다. chatGPT 를 이용하여 진료실에서 … Read more
진료실 영어 독감환자와의 대화 (ChatGPT 사용)
최근 독감환자가 많습니다. 또 외국인 환자도 많이 늘었습니다. 영어대화가 자유롭지 않아 답답할 때가 많습니다. chatGPT 를 이용하여 진료 상황을 가정, 현실에서 있을 법한 독감환자를 진단하고 상담하는 상황을 영어 대본으로 구현해보았습니다. 진료실 영어 대본 : 독감환자 의사(Doctor): Hi there, I’m Dr. Anderson. What brings you in today? Any specific discomfort or symptoms you’ve been experiencing?(의사: 안녕하세요, … Read more
한국판 부자아빠 ‘나의 돈 많은 고등학교 친구’ 인상 깊은 구절
나의 돈 많은 고등학교 친구 : 슈퍼리치와의 대화에서 찾아낸 부자의 길 나의 돈 많은 고등학교 친구2~3년에 한 번 정도 폭락장 왔을 때만 사 더 오를 것 같은 기대감이 있더라도 과열되었다는 신호가 오면 팔아. 그 기대감을 낮추는게 주식 투자의 핵심인 것 같더라고. 이 기대감만 줄여도 최소 손해는 안보는 것 같아. 일단 시세가 많이 훅 빠졌을 때 … Read more
의학용어 당화알부민 glycoalbumin
의학용어 당화알부민 glycoalbumin 당뇨병을 진단하거나 당뇨병의 조절 정도를 평가할 때 가장 흔히 사용하는 검사는 당화혈색소 (HbA1c) 입니다. 당화혈색소 HbA1c 가 6.5% 이상이면 당뇨병이라고 할 수 있으며, 당뇨 치료의 목표는 대개 HbA1c 7.0% 정도 입니다. 그러나 혈액투석을 받는 말기신장병 환자의 경우 적혈구의 수명이 짧고 빈혈이 흔하므로 당화혈색소가 실제보다 낮게 측정될 수 있습니다. 당화알부민은 혈당 (포도당) 의 … Read more
‘아파트 투자는 사이클이다’ 책을 읽고
‘아파트 투자는 사이클이다.’ 이 책은 폭등장 이 후 하락 초입의 시장과 심리 변화, 긴 터널과도 같은 하락장 끝에서 어떻게 기회를 잡을 것인지에 대한 책입니다. 책 초반부분은 일반적인 투자 내용으로 쉬운 내용으로 구성되어있고 사이클 투자의 핵심인 언제 하락장이 오고 언제 상승장이 시작되는지에 대한 내용은 후반부에 있습니다. 시간이 없는 분들은 뒷부분 1/4 정도만 읽어도 책의 핵심적인 내용은 … Read more
폐기능 검사의 해석
폐기능 검사는 간단하고 안전한 검사이지만, 그만큼 해석에 유의해야 합니다. 현재 우리나라의 경우 폐쇄 환기장애 진단 시 FEV1/FVC 가 0.7 미만이라는 고정값을 사용하고 있는데 이러한 경우 노인 환자 또는 젊은 환자에서 위양성 및 위음성 가능성이 있으므로 이를 해석하기 위한 기본 지식을 가지고 있어야 합니다. 이번 포스팅에서 폐기능 검사 지침 (2016) 을 바탕으로 주요내용을 요약해보았습니다. 폐기능 검사 … Read more
폐기능 검사 전 피해야 할 약물 얼마나 중단해야할까?
폐기능 검사 전 피해야 할 것 폐기능 검사 전에 피해야 할 사항들이 있습니다. 음주를 했다면 4시간 이 후에 검사가 가능하며, 많은 양의 식사를 했다면 2시간 정도 금식 후 검사를 하는 것이 좋습니다. 흡연후에도 1시간 이상 지나 검사 하는 것이 좋습니다. 폐기능 검사에서는 기관확장제를 사용하게 되는데, 이 경우 검사전 피해야 할 약물들이 있습니다. 흡입 기관제 확장제는 … Read more
폐기능 검사의 주요 용어 및 기류-용적 곡선
폐기능 검사는 간단하면서도 안전한 검사로 호흡기 질환의 진단을 위해, 수술 전 검사로 자주 시행하는 검사입니다. 하지만 그만큼 검사과정 및 용어, 검사결과의 해석이 중요합니다. 폐기능 검사시 사용하는 용어 및 기류-용적 곡선 (Flow-volume curve) 에 대해 살펴보겠습니다. 폐기능 검사의 주요 용어 노력 호기 시행방법 (1) Maximal inspiration : 가능한 최대로 깊게 들이마시도록 격려한다. (2) Blast phase : … Read more