Urine Anion Gap 計算機
Urine Anion Gap (UAG) = [Na+] + [K+] – [Cl-]
UAG の意味:アンモニア生成(ammonia genesis)が正常に行われているか?
UAG が負の場合:アンモニアがよく作られており、酸が排泄されている(正常)。
UAG が正の場合:アンモニア生成が不十分で、酸が排泄されない(異常)。
* Urine Anion Gap が信頼できない場合 *
(その場合、Urine Osmolar Gap の計算が有用です)[下記参照]
多尿のとき/Urine pH が 6.5 を超えるとき/Urine Na < 20 mmol/L のとき
アンモニウムが Cl- 以外の陰イオンと共に排泄されるとき
(例:keto acids、acetylsalicylic acid、D-lactic acid、大量の penicillin など)
Urine Osmolal Gap 計算機
Calculated Urine Osm =
(2 x Urine Na) + (2 x Urine K) + (glucose [mg/dL] / 18) + (BUN [mg/dL] / 2.8)
Urinary Osmolal gap = Measured Urine Osm – Calculated Urine Osm
*Measured Urine Osm を入力しない場合、Calculated Urine Osm のみが計算されます。
糖尿病でない患者では Urine Glucose を除外して計算することもあります。
Urine Osmolal Gap は一般的にアンモニウム濃度を反映します。
Urine Osmolal Gap が 40 mmol/L 以下で normal AG gap acidosis の場合、
尿中アンモニウム排泄が障害されていることを示します。
(ただし、非解離酸(non-dissociated acid)が多量に存在する場合は例外:
DKA における beta-hydroxybutyric acid など)

