편두통

편두통의 진단기준 (migraine, ICHD-3)

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편두통은 한국인의 6.1% 가 앓고 있는 비교적 흔한 질환입니다. (여성의 9.2%, 남성의 2.9%) 특히 두통이 있으면 보통 일반적인 진통제를 드시거나 마사지 등의 자가치료로도 결국 해결이 안되어 병원에 내원하신 분이 많습니다. 따라서 병원에서 맞닥드리는 두통의 대부분(90%)은 편두통 (또는 probable migraine) 입니다.

편두통의 분류

  1. Migraine
    • 1.1 Migraine without aura
    • 1.2 Migraine with aura
      • 1.2.1 Migraine with typical aura
        • 1.2.1.1 Typical aura with headache
        • 1.2.1.2 Typical aura without headache
      • 1.2.2 Migraine with brainstem aura
      • 1.2.3 Hemiplegic migraine
        • 1.2.3.1 Familial hemiplegic migraine (FHM)
          • 1.2.3.1.1 Familial hemiplegic migraine type 1 (FHM1)
          • 1.2.3.1.2 Familial hemiplegic migraine type 2 (FHM2)
          • 1.2.3.1.3 Familial hemiplegic migraine type 3 (FHM3)
          • 1.2.3.1.4 Familial hemiplegic migraine, other loci
        • 1.2.3.2 Sporadic hemiplegic migraine (SHM)
      • 1.2.4 Retinal migraine
    • 1.3 Chronic migraine
    • 1.4 Complications of migraine
      • 1.4.1 Status migrainosus
      • 1.4.2 Persistent aura without infarction
      • 1.4.3 Migrainous infarction
      • 1.4.4 Migraine aura-triggered seizure
    • 1.5 Probable migraine
      • 1.5.1 Probable migraine without aura
      • 1.5.2 Probable migraine with aura
    • 1.6 Episodic syndromes that may be associated with migraine
      • 1.6.1 Recurrent gastrointestinal disturbance
        • 1.6.1.1 Cyclical vomiting syndrome
        • 1.6.1.2 Abdominal migraine
      • 1.6.2 Benign paroxysmal vertigo
      • 1.6.3 Benign paroxysmal torticollis

편두통

편두통의 진단기준 (Migraine without aura)

  • A. 진단기준 B-D 를 만족하는 최소 5회 이상의 attack
    • At least five attacks fulfilling criteria B–D
    • 5회 미만이라면 1.5.1 Probable migraine without aura
  • B. 두통 attack 이 4~82시간 지속 (치료하지 않거나 제대로 치료 되지 않았을 경우에 해당)
    • Headache attacks lasting 4–72 hours (when untreated or unsuccessfully treated)
  • C. 다음 4가지 특성 중 최소 2가지 이상에 해당되는 두통
    • Headache has at least two of the following four characteristics:
    • (1) 편측 위치 (unilateral location)
    • (2) 박동성 양상 (pulsating quality)
    • (3) 중등도 또는 중증의 통증 강도 (moderate or severe pain intensity)
    • (4) 일상적인 신체활동 (걷거나 계단오르는 등의 행동) 으로 인해 악화되거나 이를 피하게됨 (aggravation by or causing avoidance of routine physical activity (e.g. walking or climbing stairs))
  • D. 두통이 진행되는 동안 다음 중 한 가지 이상 해당
    • During headache at least one of the following:
    • (1) 구역 그리고/또는 구토 (nausea and/or vomiting)
    • (2) 빛 공포증과 소리 공포증 (photophobia and phonophobia)
  • E. Not better accounted for by another ICHD-3 diagnosis.
손닥터닷컴-image
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5005-migraine-headaches

참고 자료 : Brain CT 또는 MRI 촬영이 필요한 두통 (https://sondoctor.co.kr/1348)
참고 자료 : 복통을 일으키는 중요 질환 6가지

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